Le bon exercice dépend de la cause des vertiges. La manœuvre d’Epley aide surtout en cas de vertige positionnel, appelé VPPB. Un professionnel doit confirmer ce diagnostic avant toute manœuvre.
Les exercices de regard, d’équilibre et de marche soutiennent la récupération. La durée des crises, les troubles auditifs, les maux de tête et les risques cardiovasculaires changent la conduite à tenir.
- 💡 Epley convient surtout au vertige positionnel confirmé.
- 💡 Progression commence assis ou allongé, avec un appui proche.
- 💡 Urgence s’impose avec faiblesse, vision double ou difficulté à parler.
- 💡 Diagnostic évite de choisir une manœuvre inadaptée.
Quel exercice faire quand on a des vertiges ?
La manœuvre d’Epley en cas de vertige positionnel
Le VPPB signifie vertige positionnel paroxystique bénin. De petits cristaux de calcium, appelés otolithes, migrent dans un canal de l’oreille interne. Ils envoient alors de faux signaux au cerveau.
Pour l’oreille droite, tournez la tête de 45 degrés vers la droite. Allongez-vous, tête légèrement inclinée, puis maintenez chaque position environ 30 secondes. Tournez ensuite la tête et le corps vers la gauche.
Relevez-vous lentement après la dernière position. Cette manœuvre peut provoquer un vertige bref. Un médecin ou un kinésithérapeute doit idéalement l’enseigner avant la pratique à domicile.
Les exercices de fixation du regard pour stabiliser la vision
Fixez une cible immobile, comme une lettre sur un mur. Tournez doucement la tête de droite à gauche, puis de haut en bas, sans perdre la cible des yeux.
Commencez assis pendant quelques secondes. Le programme du CHUV propose aussi des exercices de coordination entre les yeux et la tête.
Une légère gêne peut apparaître au début. Arrêtez si les symptômes deviennent forts, durent longtemps ou empêchent les activités courantes.
Les exercices d’équilibre, en position assise puis debout
Commencez assis, les pieds posés au sol. Déplacez lentement le regard, touchez votre nez, puis tournez doucement le buste.
Passez ensuite debout près d’un mur. Une chaise placée devant vous limite le risque de chute. La pratique régulière aide le cerveau à compenser le trouble vestibulaire.
Choisissez trois ou quatre exercices. Les recommandations disponibles évoquent une pratique quotidienne pendant 4 à 6 semaines, avec adaptation selon les progrès.
La marche et les mouvements de tête pour réhabituer le système vestibulaire
Marchez lentement dans un espace dégagé. Ajoutez ensuite de petits mouvements de tête, seulement si l’équilibre reste stable.
Un proche peut accompagner les premières séances. La marche sur une ligne ou un coussin demande davantage d’équilibre et convient plus tard.
Un carnet note la durée, les déclencheurs et les symptômes associés. Ces informations facilitent ensuite le bilan médical.
Pour aller plus loin, un professionnel peut adapter les exercices à l’oreille touchée, à votre équilibre et à vos antécédents.
La manœuvre d’Epley est-elle adaptée à tous les vertiges ?
Non. Epley cible surtout le VPPB. Elle ne traite pas directement la maladie de Ménière, la névrite vestibulaire, la migraine vestibulaire ou une cause neurologique.
Le vertige peut venir d’une infection, d’un problème du nerf de l’équilibre ou d’un accident vasculaire cérébral. Une vidéonystagmographie, ou VNG, peut aider à rechercher l’origine.
Un vertige accompagné d’une baisse d’audition, d’acouphènes ou d’une oreille pleine demande un avis médical. Ces signes orientent vers un trouble différent du VPPB.
Pour aller plus loin, notez le déclencheur, la durée des crises et les symptômes associés avant la consultation.
Comment pratiquer ces exercices en sécurité à la maison ?
Préparer un environnement sécurisé avant de commencer
Retirez les tapis glissants et libérez le passage. Placez un mur derrière vous et une chaise devant vous avant de commencer.
Évitez la pratique seul après une crise intense. Demandez une présence si vous avez déjà chuté ou si vous ne tenez pas debout.
Une pièce calme et peu lumineuse peut réduire les nausées. Évitez aussi les écrans, la lecture et les lumières fortes pendant la crise.
Adopter la bonne position et progresser sans mouvement brusque
Asseyez-vous immédiatement si la tête tourne. Restez immobile quelques minutes, puis relevez-vous lentement avec un appui stable.
Commencez les exercices allongé ou assis. Augmentez ensuite la difficulté seulement si les symptômes restent courts et supportables.
Buvez suffisamment si une déshydratation semble possible. Un repas léger et environ 8 heures de sommeil peuvent aussi soutenir la récupération.
Pour aller plus loin, demandez une démonstration à un médecin ou à un kinésithérapeute avant la première séance.
Combien de fois refaire les exercices pour obtenir un effet ?
La manœuvre d’Epley se répète parfois chaque jour, jusqu’à disparition des symptômes. La fréquence dépend toutefois du diagnostic et de l’oreille concernée.
Les exercices vestibulaires se pratiquent souvent plusieurs fois par jour. Certains programmes recommandent trois ou quatre exercices pendant 4 à 6 semaines.
Un léger vertige pendant l’entraînement reste possible. Une aggravation durable, des vomissements répétés ou une forte fatigue justifient un arrêt et un avis médical.
Pour aller plus loin, réévaluez chaque semaine les progrès avec le professionnel qui suit votre rééducation.
Quels exercices éviter quand on a la tête qui tourne ?
Évitez les mouvements rapides de la tête, les rotations forcées et les exercices réalisés sans appui. Ils augmentent le risque de chute.
Évitez aussi la marche sur un coussin, la marche en ligne ou la jonglerie au début. Ces exercices demandent une stabilité déjà suffisante.
Ne conduisez pas et n’utilisez pas d’échelle pendant une crise. Attendez une amélioration nette avant de reprendre ces activités.
Pour aller plus loin, privilégiez les exercices validés par un professionnel plutôt que des manœuvres trouvées sans diagnostic.
Peut-on faire des exercices contre les vertiges seul à la maison ?
Oui, certains exercices peuvent se faire à domicile après une explication claire. Cette option convient surtout lorsque le diagnostic et l’oreille concernée sont connus.
Un professionnel vérifie les mouvements, la stabilité et les éventuelles contre-indications. Les programmes du CHUV présentent la maison comme un complément de la physiothérapie.
Un accompagnement reste préférable après un traumatisme crânien, une chute ou une crise invalidante. Les personnes ayant des risques cardiovasculaires doivent demander un avis rapidement.
Pour aller plus loin, préparez la liste de vos traitements, de vos antécédents et des circonstances de chaque crise.
Quand faut-il arrêter un exercice contre les vertiges ?
Arrêtez immédiatement si vous ne tenez plus debout, si vous vomissez à répétition ou si le vertige devient très intense. Asseyez-vous ou allongez-vous dans un endroit sûr.
Appelez rapidement les secours en cas de difficulté à parler, de faiblesse d’un membre, de vision double ou de trouble de la conscience.
Une consultation urgente s’impose aussi après un traumatisme crânien, avec un mal de tête inhabituel ou un nystagmus, c’est-à-dire un mouvement anormal des yeux.
Même une incapacité brève ou une baisse d’audition mérite un avis médical. Pour aller plus loin, gardez un journal précis des symptômes avant le rendez-vous.
Un vertige bref déclenché par une position évoque souvent le VPPB, mais seul un examen confirme cette piste. La sécurité passe avant la répétition des exercices.
Commencez avec un appui, progressez lentement et consultez rapidement si des signes neurologiques ou auditifs apparaissent.
